新型コロナ後遺症外来

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• #1

  北澤克枝 (日曜日, 08 5月 2022 00:46)

  2月18日にコロナに感染した小6の女子の母です。体調は回復しましたが、痰がよく出て、時々喉の奥に張りついて取れない感じがすると真っ赤な顔で苦しむことがあります。食べ物を食べていて、喉が詰まり、吐き出すまで苦しんでいて危険な感じもあります。どう対処すればいいのかわからず不安になります。コロナの後遺症としてこのような症状はありますでしょうか。

• #2

  原島伸一 (日曜日, 08 5月 2022 22:51)

  北澤克枝さま
  
  とても心配だと思います。コロナの後遺症として可能性は十分考えられます。
  慢性気管支炎、気管支喘息、喉頭浮腫など、気道系に炎症が残存していることも考えられます。
  まずは、しっかり診察することとても大切です。耳鼻科の先生にみてもらうのもいいと思います。
  早い診察をお勧めします。

• #3

  田畑 (月曜日, 23 5月 2022 14:53)

  中学2年生の男子の父です。3月初旬に息子がコロナにかかり、その時の症状は喉の痛みと咳のみで、軽症でした。完治後、2週間目辺りに倦怠感が出て、登校もできず、3回目のコロナワクチン接種を4月末に受けたところ回復しました。しかしゴールデンウィークの5日(木)にテニスを機にまた症状が出て現在休校しております。とにかく朝がだるく起きることができません。当初との違いはなぜか夕方から元気になり夜遅くにはほぼ普段通りと言っていいほどに回復します。できれば早期に診察や検査を希望しております。乱文失礼しました。アドバイス等ありましたら切によろしくお願いいたします。

• #4

  原島伸一 (月曜日, 23 5月 2022 22:31)

  田畑さま
  
  お問い合わせありがとうございます。
  3月初旬にコロナに感染し、さらに、その一月半後にワクチン接種を受けているので、強い免疫反応から、後遺症ともサイトカインストームによる反応ともいえる症状が続いていると思います。朝調子が悪いので、抑うつ傾向に似た症状も出ています。
  まずは、問診と身体所見の診察が必要です。その上で、必要があれば採血などの検査を行った方がいいようです。是非、甲状腺機能なども調べてもらってください。

• #5

  田畑 (火曜日, 24 5月 2022 10:49)

  お答えくださいましてありがとうございます。本日予約を取らせていただきました。よろしくお願いいたします。

• #6

  久木 (火曜日, 05 7月 2022 20:41)

  夫が1月の終わりにコロナに罹ったのですが、それ以降も頭が痛い、しんどいなど、朝も起きておらず仕事を休み続けています。
  倦怠感があるせいか一日中寝転んでいます。
  治療方法はありますか？

• #7

  奥野 (金曜日, 29 7月 2022)

  ２２歳の娘の相談です。
  昨年コロナワクチンを１回目受けた後、首や耳の後ろ、顔のリンパ、脇、胸の上が熱を持ち腫れて近所のかかりつけ医に受診、血液検査や膠原病の検査（甲状腺の検査）をしてもらいましたが異常はなく、前からある貧血だけでした。
  ２回目のワクチンも期間をあけて打ちまた同じ症状に。
  その後日常生活にも、調子が悪いとリンパが腫れるようになりました。
  ４月から京都生協に就職し配達を担当しています。
  同居している父が先週金曜日発熱、土曜PCRの陽性で娘は濃厚接触者になり今週仕事には行っていません。娘も土日の間に微熱とリンパの腫れを感じ父が検査を受けた病院で月曜PCRしてもらい陰性でした。しかし症状がかわらないため、かかりつけ医で水曜抗原検査を受けましたが、やはり陰性。
  職場に連絡したら症状が継続されるのならもう一度検査を受けてこいと言われ、今から抗原検査してもらいにいきます。水曜に抗生剤を処方され飲んでいました。今だに7度をいったりきたりで、顔や耳の後ろのリンパの腫れとあつさを感じるそうです。扁桃腺も腫れているのかやわらかいものしか食べられません。
  １8歳の専門学校生の息子が学校の指示で昨日抗原検査をしたら陰性で今日から濃厚接触者の自宅待機がとかれ登校出来ます。
  娘はコロナワクチンの後遺症でこのような症状が続いてるのではと思うのですが、かかりつけ医では痛み止めの処方と湿布しか貰えず症状の改善にはいたりません。
  今日、今から抗原検査は受けますが、症状を診察してもらうことはできますか?
  リンパの腫れは何科に受診すればよいのでしょうか?
  左京区に住んでいます、近くの病院を紹介してもらうことは可能でしょうか?

• #8

  原島伸一 (日曜日, 31 7月 2022 08:23)

  奥野様、
  
  お問い合わせいただきありがとうございます。
  娘さんの件ですが、よろしければ一度診察させていただければと思います。
  あるいは、左京区でしたら、血液内科もある日本バプテスト病院がいいと思います。
  反応性リンパ腫の可能性もあります。
  現在は、コロナウイルスには曝露されていますので、リンパ球が反応性に増殖しているかもしれず、場合によってはステロイドを使ったりします。しかし、その前に、本当に感染症がないかどうか確認が必要です。
  免疫力が強いためにいろいろと反応が起き、一方でコロナが深部に感染しにくいとはいえます。
  

• #9

  奥野 (日曜日, 31 7月 2022 20:29)

  原島先生返信ありがとうございました。
  その後の経過を簡単にかかせていただきます。
  金曜日抗原検査やはり陰性、土曜まだ顔の周辺の痛みと腫れを感じたので耳鼻科に受診しました。
  エコーで耳のした顎の横など１センチづつ腫れてるとDrに言われ、扁桃腺は赤くなく腫れてもいないと。
  かかりつけ医で処方された抗生剤が５日分飲みきって下さいと、抗生剤がきいてるのかもしれないのでと言われたそうです。
  症状の改善はみられませんが、明日月曜から仕事に行くと行っています。
  今後またこのような症状が繰り返されることを考えると一度しっかりみていただきたいと思います。
  リンパの腫れがピークを過ぎていても診断は可能でしょうか?先週休まして頂いたんで、次の土曜まで休めません、体が一番大事なのですが、先になっても原因を診察していただけるのならお願いしたいです。

• #10

  福武 (月曜日, 08 8月 2022 14:33)

  3歳児の後遺症についての相談です。
  家族に陽性者が出て翌日より軽い咳のみで発症。
  その後3日後夜より高熱と全身蕁麻疹が丸2日出ました。
  その時処方薬の解熱剤及び抗アレルギー薬を服用後回復しましたが、日中に倦怠感が出るようです。
  買い物や幼稚園に行くと主に日中に急にしんどそうにして眠るわけでもなくボーっと30分程します。
  その後嘘のように元気になり何事もなくすごします。
  まだ幼児なので症状を自分では言えないので親の判断になるのですが倦怠感がでているのかなと思います。
  やはり後遺症なのでしょうか。
  時間薬で様子見でも問題ないのでしょうか。

• #11

  原島伸一 (火曜日, 09 8月 2022 00:26)

  福武様
  
  お問い合わせいただきありがとうございます。
  さて、発症しての日数からして後遺症かどうかわかりませんが、発症して2週間以内であれば、感染の症状が続いている可能性があります。
  発疹やじんま疹はコロナでも比較的よく見る症状です。
  是非、診察をした方がいいと思います。
  自宅療養期間であればオンラインができる医療機関、解除であれば病院や診療所の小児科を受診してください。
  
  

• #12

  原島伸一 (火曜日, 09 8月 2022 00:28)

  奥野様
  
  お返事が遅くなりました。
  診察は早いほうがいいですが、時間がたっても症状が続いていれば、検査は必要です。あまり無理せず、自分の体と相談するように伝えてください。

• #13

  原島伸一 (火曜日, 09 8月 2022 00:31)

  久本様
  
  お返事ができていなかったかもしれません。すみません。
  ご主人の件ですが、症状や検査結果に応じて治療法はあります。
  オミクロンは後遺症は以前よりも少ないですが、一部の方で長く続いていますので、早めの受診がいいでしょう。
  内科の症状であれば内科を、耳鼻科の症状であれば耳鼻科がいいです。
  呼吸器系であれば、呼吸器内科が最もいいでしょう。

• #14

  福武 (火曜日, 09 8月 2022 10:34)

  原島先生、返信ありがとうございます。
  日数を記入せず申し訳ございません。
  感染後１ヶ月以上経過しております。
  今は倦怠感のみの症状です。
  普通の町の小児科に見て頂くので問題ないですか？
  小児科でなくとも後遺症外来の方がいいのでしょうか。
  何度も申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

• #15

  こいちゃん (月曜日, 15 8月 2022 20:29)

  初めまして
  
  母が7月30日頃にコロナウイルスに感染し、薬(パキロビッド)を処方してもらい飲んでいましたが、服用後、吐き気や腹痛、口内のにがみの症状が出たため服用を途中でやめるよう指示があり、それ以降現在まで首から腕のしびれを訴えており、不眠ぎみです。
  コロナの後遺症では無いかと思うのですが……
  奈良よりの京都に住んでいるのですが、どこに受診すべきか、どのような対応を取れば良いのかわからずこちらにコメントさせていただきました。
  

• #16

  原島伸一 (火曜日, 16 8月 2022 00:03)

  こいちゃんさん
  
  初めまして。お母様はおいくつでしょうか。
  コロナ後遺症か、あるいは、コロナ感染をきっかけに何かしらの病気がおきていないか身体所見をとったり血液検査をされるのがいいと思います。
  まずは一般的なことでいいので、その地域の総合病院（コロナを診断してもらった病院がいちばんいいのですが）を受診されるといいと思います。もちろん、血液検査などだけでしたら、一般内科でもいいので、かかりつけを受診されるといいと思います。
  

• #17

  こいちゃん (火曜日, 16 8月 2022 00:25)

  原島先生
  
  返信ありがとうございます。
  母は今年52になります。
  夜になるとより酷いようで舌にまで痺れが広がっていると本人は言っています。
  痺れにより眠れないと毎晩言っているので早めの病院の受診をすすめてみます。
  一般の病院でコロナの後遺症だと診断された場合は何かしらの薬などで対応してもらえることが一般的なのでしょうか？

• #18

  いのうえ (木曜日, 25 8月 2022 23:56)

  はじめまして。高校生の息子のことで相談させてください。
  ８月14日発症、24日に解除になりました。発症から２〜３日は、38〜39度台の発熱と頭痛がありカロナールを数回服用して解熱しました。その後、ひどい倦怠感、頭痛、集中力の低下が続き、食事やトイレは行けるものの、活動はほとんどできず日中も半分くらいは横になっています。
  学校が始まりましたが登校どころかオンライン参加もできません。
  まだ後遺症と呼ぶには早すぎるとは思いますが、早くなんとかしてやれないものかと悩んでおります。
  コロナの診断は、お盆でもあり初診の小児科で検査のみしてもらいましたので後遺症の相談はしにくく、また、普段のかかりつけも小児科なので、どこまで診察していただけるかわからず、ここにたどりつきました。
  ご助言いただけましたら幸いです。

• #19

  原島伸一 (金曜日, 26 8月 2022 01:48)

  いのうえさま
  
  お問い合わせいただきありがとうございます。
  まずはすぐの診察が必要です。後遺症として、破壊性甲状腺炎など発症していないか、あるいは、ウイルス感染後疲労症候群になってきていないか診断し、特効薬はないものの、対症療法が必要になります。
  遠慮しないで、かかりつけの小児科、あるいは近所の内科に相談されていいと思います。
  もちろん、不便でなければ当院でも診察いたします。

• #20

  羽賀ももこ (月曜日, 05 9月 2022 22:27)

  息子が8/9にコロナ感染しました。そして、たまたま今日、首の前あたり、左側だけなんですが、リンパの腫れに気づきました。痛みとかはないみたいなんですが、これも後遺症の1つなんでしょうか？

• #21

  原島伸一 (火曜日, 06 9月 2022 23:31)

  羽賀ももこさま
  
  リンパ節が腫れている場合はいくつかの病気が考えられます
  後遺症のみで腫れるのは考えにくいので、血液疾患がないか、他の感染症が起きていないか、大人であれば癌の転移でないかなどさまざまに考えていきます。
  診察が必要になります。
  近医で構いませんので、是非、受診してみてください。

• #22

  高野剛史 (木曜日, 08 9月 2022 15:34)

  お世話になります。
  29歳　男　会社員　です。
  ワクチンは昨年11月に2回摂取済み。
  令和4年4月21日にコロナ陽性となりました。コロナの症状自体は37.5ほどの熱が3日ほど続いたぐらいと、あとは咳が療養明けも1週間ほど続きましたが無くなってました。しかし療養期間終了後1週間後ぐらいにパニック発作、また1週間後ぐらいにパニック発作で救急車で運ばれましたが、検査をしても異常はなし。そのあと目眩や動悸、手足の冷えなどあったので、色々調べると自律神経失調症と出てきてコロナ療養期間中のストレスによるものと考え心療内科を受診しました。パニック障害と診断されました。レクサプロ0.5錠を処方してもらい、7月末ぐらい〜服用しておりました。1か月ほど服用してパニック発作の症状やパニック発作になる気がしなくなってきたのと、ゲップが出るのでレクサプロの服用を心療内科の先生と相談して辞めました。最近の症状は倦怠感、ふわふわした目眩、立ちくらみ、ゲップ止まらない。という症状に悩んでおります。なんとか仕事はできておりますが、自律神経失調症で心療内科的治療なのか、コロナ後遺症なのか、どっちの治療を進めていくべきなのか悩んでおります。現在は近くの耳鼻咽喉科で上咽頭炎擦過療法を1回受けて、倦怠感に効くと漢方薬(人参養栄湯)を処方してもらってます。心療内科的治療を進めていくのか、上咽頭炎擦過療法と漢方薬だけで行くのか、両方進めていくのか
  原島先生を受診させていただくともっと良い治療法を教えていただけますか？とにかく倦怠感とふわふわ目眩とゲップのせいで気分が落ち込んでいます。宜しくお願い致します。

• #23

  高野剛史 (木曜日, 08 9月 2022 20:13)

  ↑の追記です。
  コロナ後遺症の症状で
  味覚、嗅覚障害、脱毛、記憶障害、朝起きれない、などの症状はありません。朝は普通に起きれるのですが、家を出てから倦怠感(だるさ)気分が落ちる
  などの症状になります。現在悩んでる症状は倦怠感、ふわふわ目眩、ふらつき、ゲップ、たまに手が異常に冷たい、目の奥が思い頭痛、などになります。長くなって申し訳ございません。宜しくお願い致します。

• #24

  原島伸一 (木曜日, 08 9月 2022 23:22)

  高野剛史さま
  
  倦怠感やめまいなどの症状が長く続いているようです。
  オミクロン株の感染では、パニック発作や中枢神経症状、消化器症状が後遺症として残ることが多いようです。他の患者さんも同じような症状を訴えられます。
  もちろん、喘息様所見、胸部筋力低下、末梢循環不全・末梢神経症状が続く人もいます。
  治療は、残念ながら同じといえます。
  パニック障害や中枢神経症状に対しては、レクサプロよりパキシルがいいかもしれません。また、身体所見に合わせてβブロッカーなど使います。
  頭痛は片頭痛の薬剤が効くことがあり、末梢神経障害などではB12、循環不全はユベラやプレタールなど、いずれも対症療法ですが、いくつかの治療を組み合わせます。本人が思っていなくても喘息の所見が多く認められ、それらの治療が効果があります。
  げっぷは、レクサプロとは関係がないようですので、しっかりと内服をするのはどうでしょうか？担当の先生と相談してみてください。げっぷに関しては消化管機能調整薬、その他、薬は多くなりますが、それぞれの症状に対して治療薬を処方してもらうのをお勧めします。

• #25

  きのした (水曜日, 14 9月 2022 06:48)

  1ヶ月半前より、強い倦怠感、疲れやすさ、息切れの、継続的な微熱の症状があります（階段が上がれなくなった、少しの距離を歩いても途中から息切れが出てきて犬の散歩もしんどい）
  私自身、濃厚接触者になったりコロナの検査を受けた経験はなく、これまでに感染したかどうかは不明です。
  様々な内科で血液検査などを受けましたが異常は見つからず、ストレスが原因と言われてもあまりピンと来ません。
  コロナの後遺症は、はっきりとしたコロナ感染の症状（非常に高い高熱など）が出たあとに限り表れるものでしょうか。ほぼ無症状だった場合でも後遺症が出る可能性はありますでしょうか。

• #26

  原島伸一 (日曜日, 18 9月 2022 12:23)

  きのした様
  
  お返事が遅くなり失礼しました。
  コロナにかかったとはっきりしないとしても、感染初期は無症状のことや、とくにワクチンを接種していると熱も出にくいこともあり、様々です。
  抗体検査をすればわかりますが、自費になるため必ずしも行う必要はありません。
  後遺症は、むしろ軽症だった人の方が強いことも多々あります。
  症状が続いているようでしたら少なくともその症状に合わせた内服治療を受けられた方がいいと思います。

• #27

  このみ (金曜日, 23 9月 2022 21:40)

  26歳　女性です。
  先月の8月3日にコロナに罹りました。
  未だに、咳が止まらないのと、深い呼吸をするとしんどいです。
  喘息とかでしょうか？
  ※追記で、基礎疾患はないですが、小学生の頃から学校の健診では慢性鼻炎はずっと言われていましたが、もしかしたらもともと持っていた可能性はありますでしょうか？
  もしかしたら、

• #28

  原島伸一 (金曜日, 23 9月 2022 21:58)

  このみさん
  
  後遺症の可能性は十分にあります。
  喘息の場合と、大胸筋などの筋力低下、上咽頭炎、副鼻腔炎、逆流性食道炎などが考えられます。
  いちども診察を受けていなければ、内科、耳鼻科、呼吸器内科の受診をお勧めします。

• #29

  このみ (金曜日, 23 9月 2022 23:12)

  喘息だけではなく、大胸筋の低下とかの可能性もあるんですね。
  ビックリです。
  もし、そちらを受診させていただいたらどのような検査があるのでしょうか⁈
  血液検査やレントゲンや心電図や聴診でしょうか⁈

• #30

  このみ (土曜日, 24 9月 2022 13:07)

  追記
  
  一度も診察は受けていません。
  小さい頃から通っている小児科か新たに耳鼻科か原島先生に診ていただくかどれがいいのでしょうか？

• #31

  原島伸一 (土曜日, 24 9月 2022 21:34)

  このみさん
  
  呼吸苦がメインの症状であれば通われていた小児科、鼻の症状がメインであれば耳鼻科でいいと思います。治療を受けて改善がなければ、内科で診察がいいでしょう。

• #32

  このみ (土曜日, 24 9月 2022 22:15)

  呼吸苦のがメインです。
  ありがとうございます。

• #33

  このみ (日曜日, 25 9月 2022 09:54)

  追記
  
  喘息だと呼吸音の確認が必須とwebで見たのですが、もし、原島先生に診ていただき喘息だと、毎回聴診器で呼吸音の確認はしていただけるのでしょうか？
  そして１つ疑問なのですが、喘息の時呼吸音の確認される時は心臓の音とかも聴かれているんでしょうか？

• #34

  原島伸一 (日曜日, 25 9月 2022 10:30)

  このみさん
  
  もちろん、少なくとも症状がある間は聴診しますし、聴診の結果肺機能検査が必要であれば実施します。心臓の音も同時に聞こえてきます。聴診とはそういうものです。

• #35

  みちこ (日曜日, 25 9月 2022 12:42)

  10才の男児です。
  7月中旬にコロナに罹患し、解熱後くらいから、くらくら（本人表現）する症状がありました。
  徐々にくらくらも軽減され治ったかなと思っていたところ（習い事のサッカーもできていました）、9月初旬からくらくらが頻繁になり、小児科から耳鼻科を紹介してもらいました。
  特に所見はなく、9/27にMRI検査をして、10/4に検査結果に問題なければ別の病院に紹介なるとのことです。
  耳鼻科の先生曰く、おそらく自律神経系からだろうとのことです。
  また、私（母）の内科の主治医に少し話した時は、コロナウイルスが悪さをしてるなら、ウィルス感染から起こる前庭神経炎を疑ってみるべき。とのことでした。
  本人の症状は、クラクラで寝込むほどではなく、じっとしてれば戻るそうです。
  学校は、行けてます。
  体育は我慢してできる時と、マット運動はくらくらし過ぎて無理だったとのことです。
  本日、散歩にでかけましたが、くらくらは頻繁にあったそうです。
  本人曰く、なんとなく症状はひどくなっているそうです。
  耳鼻科で前庭神経炎の話を伺ってみようと思ってます。
  問題なければ病院を紹介してくれるそうですが、それが10/4でさらにそこから、病院受診となると、その間に息子の症状が悪化しないか心配です。
  また、コロナワクチン接種はまだなのですが、耳鼻科ではワクチン接種による後遺症もあるから辞めたほうがいい。
  内科の主治医は接種すると後遺症が軽減する場合があるから打ったほうがいい。
  と言うことで、ものすごく悩んでいます。
  長文失礼します。
  よろしくお願いします。
  

• #36

  みちこ (日曜日, 25 9月 2022 12:46)

  すみません。
  追記があります。
  10/20に効くかわからないけどということでしたが、ベタヒスチンメシルを処方してもらいましたが、特に効いていません。

• #37

  原島伸一 (日曜日, 25 9月 2022 13:05)

  みちこさん
  
  お子さんの件、とても心配ですね。
  ただ、コロナ後遺症では急激に悪くなることはないので、検査の日を待っていていいと思います。もし、急激に進むのであれば、他の感染症や病気（前庭神経炎など）を考えないといけないので、詳しい検査を急いでもらった方がいいと思います。
  ワクチン接種に関しては、コロナ後遺症の可能性が高ければ、接種を勧めます。
  ワクチンは副作用があるといっても、数日の痛みや発熱が中心で、とくに10代前半であれば大人よりも副作用が少ないくらいです。
  実際にコロナにかかり、後遺症も出ているのですから、ワクチン接種で免疫を高めても、重症喘息や化粧品やハンドクリームなどのアレルギーがない限りは、大丈夫です。それでも、最後の手段でいいですし、今うつ必要はありません。
  
  いずれにせよ、耳鼻科でプレドニン治療が必要かどうか判断してもらい、無理はせず少し休ませ、何かを目標にして目を一点に集中し、頭を左右にゆっくり動かす運動を20回するなど、少しリハビリをしたらいいと思います。

• #38

  このみ (日曜日, 25 9月 2022 13:26)

  呼吸音だけじゃなく心臓の音も聴かれてるんですね。
  肺機能検査とはどのような検査でしょうか⁈

• #39

  みちこ (日曜日, 25 9月 2022 13:31)

  早々のお返事をいただいてありがとうございます。
  感謝いたします。
  アレルギー等はありませんので、ワクチンは打つことにします。
  また、耳鼻科でプレドニン治療について、伺ってみます。
  京都市内在中ですので、耳鼻科で次の病院の相談の際に、原島先生の病院を挙げさせていただいてもよろしいでしょうか。