新型コロナの後遺症

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• #1

  りん (土曜日, 27 2月 2021 18:01)

  はじめまして。
  去年の5月にPCR検査を受け陰性でした。しかしその後、後遺症と思われる症状が多く出ています。微熱、筋肉痛、関節痛、倦怠感等々。
  そちらで後遺症も診て頂けるとのことですが、治療としてはどのようなことがありますか？亜鉛、ビタミン剤、BCCAは摂るようにしております。当方、大阪住まいにて、おうかがいする前に簡単にでもお話が聞けたらと思っております。
  宜しくお願い致します。

• #2

  原島伸一 (日曜日, 28 2月 2021 12:23)

  りんさん、ご質問ありがとうございます。症状が長引いているようでご苦労されていると思います。
  既に調べられていると思いますが、まずは現在の炎症所見の状態や臓器障害などが実際に起きていないか診察や検査をする必要があります。炎症所見がある場合は、抗炎症薬やステロイドの適応になります。また、最近は、抗アレルギー薬が一定の効果を示すのではないかとの研究成果が出ています。しかし、研究が進んでいるイギリスでも、特効薬はまだ見つかっていない状況です。したがって、今の状態をしっかり診察したり血液検査をしたりなどして、症状に応じた治療を行うのが優先されます。
  すでに、亜鉛やビタミンDやCなどを摂っておられることもよいと思います。あまり具体的なお返事になっていないと思いますが、参考になさってください。

• #3

  りん (日曜日, 28 2月 2021 16:33)

  早速のお返事、有り難うございます。
  とりあえず検査をしてみないと何とも、ということですね。
  体調と相談しながら、おうかがいするのを考えてみますね。

• #4

  ひろたか (木曜日, 11 3月 2021 21:43)

  <新型コロナの後遺症のご相談>
  　初めまして。メールでのご相談失礼致します。
  　私の母(65歳)が2021年1月中頃に新型コロナに罹患しました。患者用のホテルでの隔離期間を経て1月末に退所したのですが、その後認知力の著しい低下(記憶、判断、集中など)が現れました。加えて不眠や抑うつ、頭が霧がかった感覚、食欲と体重の減少も現れております。
  　脳のMRIやCT検査では異常が見られなかったのですが、日に日に症状が悪くなっていることに母も困り私や父も大変心配しております。
  　先生からのご意見を頂きたく、メールさせて頂きました。
  どうぞよろしくお願い致します。

• #5

  原島伸一 (木曜日, 11 3月 2021)

  メールを拝見しました。心配だと思います。CTやMRIで異常がないと言うことは、明らかな見た目の問題はないということですが、機能的な面でダメージがあるかもしれません。SPECTやfunctional MRIは撮影されているでしょうか？あるいは、認知機能検査は受けているでしょうか？採血の結果はいかがですか？
  よろしければ、一度、診察し、身体所見など確認させていただければ、次の手を打つことができるかもしれません。

• #6

  ひろたか (金曜日, 12 3月 2021 10:04)

  早速、ご返信下さりありがとうございます。
  　母が受けた脳のMRI検査の結果では、脳の4つの部位の萎縮に関する結果が記載されたものでした。恐らく一般的なMRI検査でありｆMRIの検査は受けていないと思われます。また、SPECT、認知機能検査はまだ受けてはおりませんでした。
  　もし可能でしたら貴院を受診させて頂き、先生のご判断で検査を受けることはできますでしょうか？(3／19金、25(木)、26(金)に受診を希望しております)
  　備考※血液検査に関しましては、去年に母は健康診断を受けており、再検査項目が3カ所ほど指摘されております。コロナの隔離期間が過ぎた2021年2月中頃に再検査項目の検査を受けました。胃に炎症がみられたため現在服薬治療をしており今後再検査があります。また、胆のうの摘出手術も今後予定されるとの状況です。
  　長文、失礼致しました。どうぞよろしくお願い致します。
  

• #7

  原島伸一 (金曜日, 12 3月 2021 22:22)

  ひろたか様、
  業務が重なりお返事が遅くなり失礼しました。
  ご希望の日時で診察させていただきます。過去の画像や血液検査もお持ちください。当院でも認知機能検査、場合によっては神経学的検査を行います。
  何よりも、症状が改善できるように治療も行う必要があると思います。
  診察時間は、午前9時～12時、午後13時～18時です。
  TEL 076-606-5472
  どうぞお気をつけてお越しください。

• #8

  ひろたか (土曜日, 13 3月 2021 16:12)

  ご多忙のところ、ご返信下さりありがとうございます。
  先日、貴院へ電話にて、来週に受診の予約をさせて頂きました。
  受診の際には過去の検査結果、念のためお薬手帳などを持参致します。
  貴院での認知機能検査、神経学的検査など、応じて頂けますと幸いです。
  どうぞよろしくお願い致します。
  

• #9

  あや (月曜日, 10 5月 2021 04:26)

  初めまして。
  先月6日に抗原検査にて陽性反応が出て、自宅待機、9日に解除になったのですが。←発症時期は3月28〜4月1日頃でした。
  14日に別の病院にてPCR受け陰性が出ました。その後、鼻水と咳が止まらずで耳鼻科受信したところ肺活量が異常だった為、23日にCT検査を受診致しました。その際肺炎の症状が出ていたとの事で、その後も自宅療養を続けてます。
  CT撮った段階で肺炎は治りかけとの事で、特に薬の処方などはなく、元々耳鼻科で処方されていたクラリスロマイシンを服用しておりますが、ここ数日でも息苦しさは変わらず、倦怠感で動けない日が多くなりました。
  薬が効いてる時？なのかは解りませんがその際には多少動けるのですがそうでない時の倦怠感がとても辛いです。
  嗅覚、味覚は問題ないのですが、食事をすると喉につかえてるような感覚で食後に吐き気がします。
  仕事を休んでいることなどで精神的にもかなり負担がかかっております。
  どこの病院でもコロナの後遺症は治療法がまだ明確でないとの事で、ほぼ問診のみで済まされてます。
  もし、具体的な治療法などがあるのなら一度受診をお願いしたいと思います。
  何卒よろしくお願い致します。
  

• #10

  原島伸一 (月曜日, 10 5月 2021 18:31)

  あや様
  
  初めまして。お返事が遅くなりごめんなさい。
  症状や所見からは、明らかな肺炎があり、その後咳や鼻水があるのですから、肺炎の治癒過程に伴う気管支炎や喘息症状と捉えていいと思います。
  治療方法は、聴診所見や呼吸機能検査、レントゲン写真の所見によって異なりますが、多くは喘息に準じた治療を行うことで次第に良くなっていきます。
  よろしければ、一度受診してください。
  自然経過でよくはなりますが、咳をし続けるのは、身体的にも精神的にも負担だと思います。人によっては肋骨骨折の原因となりますので、遠慮なく受診してください。そのとき、お薬手帳や過去の血液データなどありましたら持ってきていただけると参考になります。
  
  お待ちしています。
  
  原島伸一
  御所南はらしまクリニック・院長

• #11

  あや (火曜日, 11 5月 2021 02:14)

  返信ありがとうございます。
  症状の出方が本当にまちまちで、体調がいい日は動けるのですが、そうでない日は立ち上がるのさえしんどい時があります。今日は大分調子が良く、少し動ける状態でしたが、その状態がほんとに予測できないのが、凄く不安を感じてしまいます。
  体調の良さそうな日に受診させて頂きたいと思います。

• #12

  K (月曜日, 17 5月 2021 18:27)

  はじめて。
  4/24CTPCR検査で陽性になり、4/28ホテル療養開始、5/7退室の条件を満たしたため退室しました。
  (PCRを受けた病院ではCTもとり、肺炎症状があるといわれていました。)
  
  その後は体力も落ちているため自宅で様子をみていたのですが、5/14から微熱(最高37.2)と鼻づまり症状がでて症状は現在も継続中です。
  
  保健所に問い合わせたところ、退院やホテル退室後に微熱や鼻づまり症状がでることはありうるので現段階では無理せず安静にし、もし高熱(38℃とか)がでれば病院に受診するよう指示をうけました。
  
  PCR検査は最初に受けた後はうけていません。保健所からはホテル退室条件を満たしているので、感染力はほぼないといわれていますが、やはり心配です。
  
  このまま様子をみてよいのか、すぐに病院に受診すればいいかの判断が難しくこちらにコメントを書かせてもらいました。
  
  長くなりましたが、お返事いただければ幸いです。

• #13

  原島伸一 (月曜日, 17 5月 2021 23:19)

  kさま
  
  心配ですね。
  おそらく、少量のウイルスが残存し、それに対して免疫反応が続いている可能性があります。
  心配ないのは、現在の報告では人にうつこことはありません。ただ、残ったウイルスがRT-PCRで実際に証明されれば、後遺症が長く続く可能性があります。
  したがって、病院を受診し、レントゲン検査、採血、可能ならばPCR（または抗原）検査を受け、今後の治療法を決める必要があります。
  じっと耐える必要はありません。後遺症が長く続いてしまったり、脱毛や神経障害や肝機能障害など、新たな後遺症が出てしまう可能性もわずかながらあります。
  私の個人的な意見は、早めの受診をお勧めします。
  

• #14

  K (火曜日, 18 5月 2021 11:07)

  さっそくのご返信ありがとうございます。
  
  いただいたご意見を参考に受診するようにします。
  
  丁寧に対応していただきまして感謝申し上げます。
  

• #15

  ゆたか (火曜日, 18 5月 2021 14:58)

  こんにちは、宜しくお願い致します。４月21日発症3日後入院、肺炎の診断で５月14日に退院致しました。抗原検査で陰性で、現地家に帰らずホテルにて2週間後遺症治療をしております。毎日測定は熱、パルスオキシメーター、など8項目書き過ごしております。が微熱37.5、倦怠感、入院中は不眠障害で毎日殆ど寝られませんでしかが、現在は毎日が眠く直ぐ眠ります。咳は出ません。下痢も無しです。熱と倦怠感だけが心配です果たしていつまで、続くやらの毎日です。食事はbcca.亜鉛サプリ、ビタミン剤は接種しております。何か良き治療法御座いました、アドバイスお願い致します。

• #16

  原島伸一 (水曜日, 19 5月 2021 08:28)

  ゆたかさま
  
  ご連絡ありがとうございます。
  同じような症状を抱えている方が、印象だけですが、少し増えているような気がします。とくに、37度前後の微熱と眠気です。
  コロナウイルスはひと月以上は体に残っています。抗原検査では陰性ですので、人にうつすことはありませんが、PCR検査では陽性になることが多いです。
  まずは、肝機能や甲状腺機能に異常がないか、肺炎が残っていないか確認し、その後、症状に適した治療を受けられることをお勧めします。データが残っているので、最初に診断してもらった病院などで相談されるのがいいと思います。
  サプリで後遺症によいものはまだよくわかりません。DHAなどの可能性もありそうですが、きちんとレビューされておらず結論はでていません。

• #17

  まゆこ (日曜日, 30 5月 2021 17:34)

  昨年の12月17日症状発症
  12月22日陽性と診断され
  それからほぼ１週間
  高熱、咳、倦怠感、味覚がない症状が続き、症状が軽度ですので自宅療養してくださいとのことで1月15日くらいまで、
  療養していました。
  
  熱がなくなり、
  咳も出なくなり、
  
  元気になった！！
  
  と信じているのですが、、
  
  最近異変を感じます。
  
  ちょっとしたことで疲れてしまい、
  仕事とか2時間くらいしか集中力が持たず、身体がだるくなり横にならないとしんどいという時間を繰り返しています。
  
  集中力がなく何事に対しても意欲がないという感じです。。
  
  コロナの後遺症で倦怠感がよくあげられると聞き、鬱？とも思ったのですが、、
  もしかしたらコロナの後遺症なのかも？
  と思って、調べていたら、こちらの診療所さんにたどりつきました。
  
  すぐに眠くなったりぼーっとしたりするのです。。
  
  鬱の経験者でもあるので、
  鬱ほど酷くはないというのは分かるのですが、、やっぱり倦怠感が常に付きまとっている感じです。
  頭に回転が鈍いというか？
  気のせい？と思ってやり過ごしてきましたが、やはり仕事も家事も趣味も捗りませんので、何かアドバイスを頂けましたら幸いです。
  

• #18

  なすび (水曜日, 16 6月 2021 22:09)

  初めまして。
  今年1月15日から風邪のような症状が出て、19日に職場で同期のコロナ感染が判明、私も21日に陽性と判明し(以降職場で合わせて5人陽性に)、私は基礎疾患(糖尿病等)がある為、入院予定でしたが空きがなく、ホテル療養となり、27日には解除ホテル退所となりました。
  罹患中は運良く重症化はしませんでした。
  2月初旬にかかりつけの通院先病院にて、採血やレントゲンで基礎疾患以外の異常がないとのことで、次の週から職場復帰しました。
  ですが、仕事の遅れを取り戻す為ハードに勤務したこともあり、倦怠感が再度出るようになりました。
  なのでまた通院先に診察行きましたが、同じく基礎疾患以外は異常なし。もしかしたらコロナ後遺症かもとなりました。
  様子を見ながら3月になりましたが、倦怠感はなかなか取れず、頭痛関節痛等もあり、仕事も休みがちになったので三度目また診察に行きましたが、基礎疾患以外は異常なし。
  ですが、他に脱毛の症状や筋肉が痛くなったりもあった為、コロナ後遺症だろうと診断されました。
  それをもって傷病休職となりました。
  今もまだ症状は変わっておらず、時より微熱もあったりします。
  休職期間の延期の為に再度通院先で診断書をお願いしましたが、基礎疾患以外は異常なしなので、医学的には発症から半年までしか後遺症診断は出来ないと言われ、診断書は断られました。
  今まで基礎疾患以外では、後遺症としての特に処方とかもありません。
  このままでは職場復帰の目処も立たず、後遺症での傷病休職延期も難しくなります。
  本当に後遺症は発症から半年までしかダメなんでしょうか？
  困り果てていたらこちらにたどり着きました。
  何かアドバイスありましたら教えて頂きたく思います。

• #19

  原島伸一 (木曜日, 17 6月 2021 22:30)

  なすび様
  
  コメント拝見しました。
  私が診察させていただいている後遺症の方は、とくに神経症状や脱毛、そしてこれまでよりも少しだけ高い体温は、半年経っても続いている方が散見されます。コロナウイルスは、肺などの呼吸器系、神経系、血管、肝臓、膵臓などの細胞に感染しますが、その結果、重症度とは関係なく、ウイルス量が多かったと思われる症例で後遺症が長く続いている印象を受けます。
  例えば、嗅覚や味覚異常で新型コロナと診断された方が終われますが、発症時の症状は軽くても、その障害は半年以上に亘って長く続く場合があります。抗癌剤治療を受けたときの味覚異常のようなものです。
  少し高い体温も、炎症所見はなくても、続く場合があります。いずれも回復しますが、その時期は個人に寄ります。
  症状がある限り、診断書が作成できないとは思いませんが、まだまだ新しい疾患ですので、職場や保険会社もどこまで認めてくれるのか不透明です。
  
  私個人の意見としては、後遺症と診断できるのであれば、とくに対面での診療は必須ですが、何かしらの治療を考えるべきですし、その治療に対して診断書は作成できると思います。

• #20

  なすび (月曜日, 21 6月 2021 19:48)

  返信ありがとうございます。
  罹患中は私も味覚嗅覚がなくなりました。
  解除直前で回復傾向になり、会社復帰時には戻ったと自覚だけはあります。
  罹患前との感覚差を忘れてしまいわからないので、正確には完全にどちらも戻ったかは、自分では判断が難しいところではあります。
  脱毛症状は罹患時よりも今の方が大きいです。
  倦怠感や微熱、関節痛頭痛とかは日々や時間によって変化していて、天気や湿度気温によっても左右されている気もします。
  ですが、やはり基礎疾患以外は異常がないので、今の通院先では診断書は難しい為、今月中は様子見した後、もしまだ続くようでしたら、一度御クリニックに診察にうかがってもよろしいでしょうか？
  よろしくお願い致します。

• #21

  原島伸一 (月曜日, 21 6月 2021 22:14)

  なすび様
  
  もちろん、当院はいち小さなクリニックですが、当院でよければ診察させていただきます。その際、それまでの血液データや、可能なら胸部レントゲン写真か胸部CT写真のCDがもらえるようでしたらもらってください（必須ではありません）。
  
  辛いとは思いますが、最近では、特効薬がないので、さまざまなリハビリが回復を早めるとされ実践されています。例えば、臭いのわからない人はさまざまな臭いを嗅ぎ分けてみる、呼吸困難感がある人は心肺機能が落ちないように大きく息を吸うような運動を行う、ヨガなど循環を高めるような運動をするなど。
  脱毛に対してはよいアイデアがありませんが、ありきたりですが、シャンプーを変えてみる、疲れに対してはアロマを使うなどが試されています。

• #22

  なすび (金曜日, 25 6月 2021 06:51)

  色々とアドバイスありがとうございます。
  とても助かります。
  診察の際はお世話になりますが、よろしくお願い致します。

• #23

  ☆☆ルル☆☆ (土曜日, 10 7月 2021 12:37)

  ６月１２日PCR検査で陽性反応がありその後ホテルヘ隔離されますが体温が下がらず病院ヘ入院しました、現在は退院して自宅療養していますが倦怠感と食欲不振があり体も痛いです、これはコロナの後遺症なのか病院に行っても日にち薬ですと言われ薬も処方して貰えず困っています、
  何か解決策があればお願いします。

• #24

  原島伸一 (土曜日, 10 7月 2021 22:36)

  ルルさん
  
  後遺症ともいえますし、まだひと月ほどですので、新型コロナ感染症の治癒途中ともいえます。おそらく、PCRをすれば、現在でもウイルスが少し残っているでしょう。もちろん、他人にうつすことはないので、その点では安心です。
  
  さて、治療ですが、症状と現在の炎症所見に基づいて内服治療をすべきです。
  炎症がのこっていればステロイドなど使いますし、あるいは、通常の痛み止めを内服したり、ビタミン剤系の痛み止めを使ったりします。食欲不振に対しても程度に応じた内服薬を処方します。
  食欲不振に対しては、味付けにメリハリをつけるといいとも言えます。例えば、味付けを濃くしたり、酢やレモンで酸味をつけたりします。一般的に、苦いものや辛いものは体が受け付けないかもしれないので、うまみ成分を多くしたりするといいです。ビタミンや微量元素が不足しないように、食べられない場合はブイヤベースや野菜スープなどの汁だけでもとります。お腹は冷やさないようにし、サプリで補給してもいいでしょう。
  エアコンで、体を冷やしすぎないようにもしてください。慢性の関節痛や筋肉痛は暖めるのがいいので、熱すぎない、適度な温度のお風呂、とくに入浴剤などを使って入浴します。水分補給もしっかりし、寝るときにはアロマを使う、あるいは、痛みを緩和するオイルなどを体に塗ることもいいと思います。
  
  お役に立てるかわかりませんが、自分にとって心地よいと感じる方法を取り入れてみてください。
  
  原島伸一
  御所南はらしまクリニック・院長

• #25

  金沢華子 (金曜日, 16 7月 2021 19:22)

  昨日、ファイザーのワクチン1回目を摂取したした。
  肩こりや、首のつまり、腰痛がでています。
  手持ちにカロナール200mgの錠剤があります
  なんでもいいですか？

• #26

  原島伸一 (金曜日, 16 7月 2021 19:45)

  成人は、カロナールは、1回につき2錠（400mg）内服がいいと思います。
  ただ、発熱や咳、皮疹、痒みなどがある場合など、症状や病状により、内服していいかどうか判断が必要な場合を伴います。
  症状が改善しない場合は、受診してください。

• #27

  金沢華子 (日曜日, 18 7月 2021 04:55)

  2錠を1回飲んですごく楽になりました
  お返事ありがとうございました

• #28

  田中 (日曜日, 18 7月 2021 16:59)

  初めまして。
  
  ５月20日にコロナ陽性が出まして、軽症ではあったものの、幼少期の頃、肺炎に2度かかっていたのでホテル療養をしました。幸いなことに、熱も平熱に下がり咳も治ったので保健所から10日で療養解除と言われたのですが、コロナ後遺症と思われる症状が続いております。
  コロナを発症する前よりも呼吸がしにくい、頭痛や立ち眩み、脱毛、家族も罹患したのですが比べて、若干味覚障害があり、頭も働かないです。
  
  現在、大学生なので学校のレポートなど提出があるのですが、頭が働かないしパソコンや携帯の画面を長時間見続けることもしんどくなってきています。
  
  学校医からはコロナ後遺症と分かる診断書が欲しいと言われたのですが、最初にコロナ陽性と診断して頂いた病院はコロナ専門ではないらしいので、陽性であったという診断書しか出せないみたいです。
  
  なので、一度御クリニックに診察にうかがってもよろしいでしょうか？
  よろしくお願い致します。

• #29

  原島伸一 (月曜日, 19 7月 2021 11:14)

  田中様
  
  初めまして。脱毛や味覚障害があったりと後遺症が出ているようですね。
  私も感染症の専門医ではありませんが、新型コロナは新しい病気ですので、専門の先生方も含め、手探りの現状があります。後遺症に対してもようやく国の調査が始まったところです。
  
  さて、上記、当院でよろしければ診察させていただきます。
  ネット予約か電話予約で、コロナ後遺症の件とご連絡いただければと思います。
  
  以上、取り急ぎご連絡します。
  

• #30

  田中 (月曜日, 19 7月 2021 14:45)

  原島先生、早速の返信ありがとうございます。
  
  一度、予約させて頂こうと思います。
  ちなみに診断書の発行も可能でしょうか。

• #31

  原島伸一 (月曜日, 19 7月 2021 22:22)

  はい、可能です。
  まずは診察、あるいは、検査してからになりますが、
  状態に合わせ、作成することになります。
  

• #32

  田中 (水曜日, 21 7月 2021 15:20)

  了解致しました。
  
  ありがとうございます。