小児神経・発達相談

開院後、登校や学習に関するご相談が増えています。
＜登校したがらない＞など、ご相談内容によっては、まずはあせらずしっかり休息をとるようにおすすめしていますが、ご相談いただいた時点で、お困りごとが生じて時間が経過していることも多く「体になにか問題があるのではないか」「このままでは勉強についていけなくなってしまう」「ネットで〇〇〇という情報をみたが子どもの症状に似ていると思う」「発達障害だと思う」など心配され子ども含め家族がすでに疲弊されていることも少なくありません。
ご心配事がある場合は、一人で悩まず、まずはご来院ください。

生後6ヶ月ごろから就学前の子どもが、風邪などで発熱（通常38℃以上）したときにけいれんを起こします。
日本のお子さまの5%～8%が経験するもので稀な病気ではなく、また半数の方が1回のみです。
けいれんをおこしたときは、慌てず、襟元を緩めて呼吸をしやすい状態にし、嘔吐することもありますので顔を横に向けておきます。大半は数分から5分以内（約8割は10分以内）にとまり、意識が回復してそのまま寝てしまいます。
「けいれんが5分以上続くとき」「1歳までの乳児けいれん」「けいれんの後に意識障害長引く」「けいれんに左右差がある」時は、熱性けいれんではないこともありますので、早めの受診をおすすめします。
けいれんが5分以上続いているときは、速やかに医療機関を受診してください
熱性けいれんを繰り返すお子さまはジアゼパム座薬を使った予防投与を行います。熱がないのにけいれんを起こしたときは、熱性けいれんではなく、てんかんなどほかの病気が疑われます。
けいれん時の様子を説明することは難しいものです。お手元のスマホなどで、全身を動画で撮影していただくと後からみても状態がよくわかりますのでおすすめです。

乳幼児期は、心身ともに著しく発育発達する時期ですので、その成長を見守るご家族にとっても楽しみな時期ではないでしょうか。
子どもの発達は個人差があるため、インターネットや育児書の情報、まわりのお友達と比べて、気になることもあると思います。
何か気になることがある、今までできていたことができなくなった（笑顔が少なくなった、会話が少なくなったなど）などあれば、お気軽に当院までご相談ください。

人それぞれに個性があるように、脳の発達も一人ひとり違います。
コミュニケーション能力や社会性に関連した脳の領域に機能的な弱さがある場合、言葉の発達の遅れ、コミュニケーションの障害、対人関係・社会性の障害、パターン化した行動やこだわりを認めます。

自閉スペクトラム症

赤ちゃんのときには、あやしても笑わない、また視線が合いにくいと周囲が気づくことがあります。
保育園や幼稚園など集団に入る時期には、一人遊びが目立ち集団行動ができないといった指摘を受けることがあります。
就学後には、同年代のお子さまとの対人関係、集団行動、学習のつまずきがみられるようになります。

知的発達症

年齢、性別および社会文化的背景を同じくする仲間と比べて、知的機能全般に弱さがあります。

注意欠如・多動症

年齢または発達に合わないレベルの不注意、多動性・衝動性を家庭や学校など複数の場面で認められ、社会活動、学校生活や家庭生活においてお困りが生じます。

限局性学習症

知的な発達は年齢にみあっており、視覚、聴覚および運動能力にも大きな問題がない、生育環境や教育環境もよく本人にもやる気があるにも関わらず、学力が身につかない。
おもに、読み・書き、計算の弱さがあります。

発達性協調運動症

協調運動（手と足、目と手など別々の動きを一緒に組み合わせて行う運動）に弱さがあるため、ボールを蹴ったりキャッチしたりといった動作がうまくできない、極端に手先が不器用であるといった特徴があります。

まばたき、目や鼻を動かす、咳払い、鼻を鳴らすなど勝手に声や動きがでてしまう症状・病気です。
幼児期に発症、良くなったり悪くなったりしながら10歳台前半にピークを迎え変動しながら軽快していきますが、成人まで症状が続く場合もあります。
昔、チック症は育て方の問題や本人の心の弱さのためと言われたこともありましたが、現在は脳の中の運動にかかわる部分の機能が発達の途中でアンバランスになっているためと考えられています。
DSM-5（米国の精神医学会の診断と統計のマニュアル）では自閉症スペクトラム症、注意欠陥多動性障害、学習障害などと同じ神経発達症に含まれています。
チック症状は止めようと思ってもすべての症状をコントロールすることはできません。
チック症状が強くでるときは、家庭や学校など集団生活のなかで困ることがあります。家庭や生活でどのように対応すればよいかアドバイスを行ったり、経過により薬物療法をすすめ、うまく症状とつきあっていくことができるようにと考えています。